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数字赋能医保基金安全监督
2024-10-29 14:16:00  来源:检察日报

  2023年以来,陕西省千阳县检察院在开展保障医保基金安全领域专项监督中,充分运用大数据赋能检察监督,筑牢医保基金安全“堤坝”。

  运用数据追踪,批量发现线索。为不断满足人民群众对美好生活的向往、聚力守护人民群众的“看病钱”,该院以医保基金安全为出发点,向数据借力,运用自建的堵塞医保基金监管漏洞法律监督模型,通过数据碰撞、比对筛选出违规报销医保案件线索6条,并综合进行分析研判。

  加强调查核实,精准开展监督。该院对辖区违规报销医保情况进行调查摸排,结合走访情况与数据筛选进行比对,针对医保领域欺诈骗保源头性、普遍性问题,依法向县医保局、卫生健康局制发检察建议,督促其追回违规报销医保基金15万余元。

  建立协作机制,推进信息共享。该院推动建立政府主导、部门合作、全社会参与的监管模式,与县医保局、法院、公安局等单位加强协商,印发《关于千阳县打击欺诈骗取医疗保障基金联动工作机制的意见》,加强跨部门信息共享、案件线索移送反馈和执法衔接协作工作。

  编辑:于梦露